ZNAČAJ KOMORBIDITETA I LABORATORIJSKIH PARAMETARA NA MORTALITET KOD GERIJATRIJSKIH PACIJENATA SA KOVID-19 INFEKCIJOM

Gerontologija, Vol. 52, br.2 (2024) [str. 73-81]

 

AUTOR(I) / AUTHOR(S): Dunja Trailov , Katarina Stefanović , Aleksandar Jeremić , Dejan Trailov

Download Full Pdf  

DOI: https://doi.org/10.5937/ger2402073T
SAŽETAK /ABSTRACT:

Uvod/Cilj: KOVID-19 je infektivno oboljenje prouzrokovano SARS-CoV-2 korona virusom. Komorbiditeti mogu biti veoma značajan parametar u proceni rizika za fatalni ishod. Cilj istraživanja je ispitati uticaj povišenja laboratorijskih parametara kao i prisustva komorbiditeta za rizik od fatalnog ishoda kod pacijenata sa KOVID-19 infekcijom 

Metodologija: Ispitivanjem je sprovedena retrospektivna analiza 400 pacijenata sa KOVID-19 infekcijom koji su hospitalno lečeni u KBC Zvezdara u periodu od maja do decembra 2021. godine. Kod polovine pacijenata, ishod lečenja bio je fatalan. Praćeni su sledeći parametri: pol, vrednosti CRP-a, D dimera, feritina, prisustvo komorbiditeta (hipertenzija, diabetes mellitus, tumor, srčana insuficijencija), gojaznosti, vakcinalni status.

Rezultati: Prisustvo hipertenzije nosilo je rizik od 12% za fatalni ishod. Prisustvo diabetes mellitusa nosilo je rizik od 6%. Prisustvo malignih oboljenja nosilo je rizik od 25% . Prisustvo CHF nosilo je rizik od 6%. Gojaznost (BMI veći od 30) nosila je rizik od 12%. Povišena vrednost feritina nosila je rizik od 10%. Povišena vrednost D dimera (više od 1,0) nosila je rizik od 28%. Povišena vrednost CRP-a (više od 50) nosila je rizik od 27%. Vakcinacija je smanjila rizik od fatalnog ishoda za 14%.

Zaključak: Prisustvo maligniteta, hipertenzije i gojaznost nosi najveći rizik za mortalitet. U laboratorijskim parametrima najveći značaj ima povišena vrednost D dimera.

KLJUČNE REČI / KEYWORDS: 

komorbiditeti, mortalitet, KOVID-19

PROJEKAT / ACKNOWLEDGEMENT:
LITERATURA/ REFERENCES:
  • CDC (Center for Disease Control and Prevention). 2019. COVID-19. Preuzeto sa: https://www.cdc.gov/covid/index.html, pristupljeno 27.6. 2020.
  • Guo, W., Li, M., Dong, Y., Zhou, H., Zhang, Z., Tian, C., Qin, R., Wang, H., Shen, Y., Du, K., Zhao, L., Fan, H., Luo, S., Hu, D. (2020). Diabetes is a risk factor for the progression and prognosis of COVID-19. Diabetes Metab Res Rev, 2020 Oct; 36(7): e3319. doi: 10.1002/dmrr.3319.
  • Hernández-Garduño, E. (2020). Obesity is the comorbidity more strongly associated for Covid-19 in Mexico. A case-control study. Obes Res Clin Pract, 2020 Jul-Aug; 14(4): 375–379. doi: 10.1016/j.orcp.2020.06.001.
  • Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., Zhang, L., Fan, G., Xu, J., Gu, X., Cheng, Z., Yu, T., Xia, J., Wei, Y., Wu, W., Xie, X., Yin, W., Li, H., Liu, M., Xiao, Y., Gao, H., Guo, L., Xie, J., Wang, G., Jiang, R., Gao, Z., Jin, Q., Wang, J., Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet, 2020 Feb 15; 395(10223): 497–506. doi: 10.1016/ S0140-6736(20)30183-5.
  • Huang, S., Wang, J., Liu, F., Liu, J., Cao, G., Yang, C., Liu, W., Tu, C., Zhu, M., Xiong, B. (2020). COVID-19 patients with hypertension have more severe disease: a multicenter retrospective observational study. Hypertens Res, 2020 Aug; 43(8): 824–831. doi: 10.1038/s41440-020-0485-2.
  • Liang, W., Guan, W., Chen, R., Wang, W., Li, J., Xu, K., Li, C., Ai, Q., Lu, W., Liang, H., Li, S., He, J. (2020). Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nation- wide analysis in China. Lancet Oncol, 2020 Mar; 21(3): 335–337. doi: 10.1016/ S1470-2045(20)30096-6.
  • Tao, C., Di, W., Huilong, C., Weiming, Y., Danlei, Y., Guang, C. (2020). Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ, 2020; 368: m1091 10.1136/bmj.m1091.
  • Tian, J., Yuan, X., Xiao, J., Zhong, Q., Yang, C., Liu, B., Cai, Y., Lu, Z., Wang, J., Wang, Y., Liu, S., Cheng, B., Wang, J., Zhang, M., Wang, L., Niu, S., Yao, Z., Deng, X., Zhou, F., Wei, W., Li, Q., Chen, X., Chen, W., Yang, Q., Wu, S., Fan, J., Shu, B., Hu, Z., Wang, S., Yang, X. P., Liu, W., Miao, X., Wang, Z. (2020). Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 disease severity in patients with cancer in Wuhan, China: a multicentre, retrospective, cohort study. Lancet Oncol. 2020 Jul; 21(7): 893–903. doi: 1016/S1470- 2045(20)30309-0.
  • Shang, W., Dong, J., Ren, Y., Tian, M., Li, W., Hu, J., Li, Y. (2020). The value of clinical parameters in predicting the severity of COVID-19. J Med Virol, 2020 Oct; 92(10): 2188–2192. doi: 10.1002/jmv.26031.
  • Wu, C., Chen, X., Cai, Y., Xia, J., Zhou, X., Xu, S., Huang, H., Zhang, L., Zhou, X., Du, C., Zhang, Y., Song, J., Wang, S., Chao, Y., Yang, Z., Xu, J., Zhou, X., Chen, D., Xiong, W., Xu, L., Zhou, F., Jiang, J., Bai, C., Zheng, J., Song, Y. (2020). Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med, 2020 Jul 1; 180(7): 934–943. doi: 10.1001/jamaint- ernmed.2020.0994.
  • Zhou, F., Yu, T., Du, R., Fan, G., Liu, Y., Liu, Z., Xiang, J., Wang, Y., Song, B., Gu, X., Guan, L., Wei, Y., Li, H., Wu, X., Xu, J., Tu, S., Zhang, Y., Chen, H., Cao, B. (2020). Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet, 2020 Mar 28; 395(10229): 1054–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3.