ЗНАЧАЈ КОМОРБИДИТЕТА И ЛАБОРАТОРИЈСКИХ ПАРАМЕТАРА НА МОРТАЛИТЕТ КОД ГЕРИЈАТРИЈСКИХ ПАЦИЈЕНАТА СА КОВИД-19 ИНФЕКЦИЈОМ

Геронтологија, Вол. 52, бр.2 (2024) [стр. 73-81]

 

АУТОР(И) / AUTHOR(S): Дуња Траилов , Катарина Стефановић , Александар Јеремић , Дејан Траилов

Download Full Pdf  

DOI: https://doi.org/10.5937/ger2402073T
САЖЕТАК /ABSTRACT:

Увод/Циљ: КОВИД-19 је инфективно обољење проузроковано SARS-CoV-2 корона вирусом. Коморбидитети могу бити веома значајан параметар у процени ризика за фатални исход. Циљ истраживања је испитати утицај повишења лабораторијских параметара као и присуства коморбидитета за ризик од фаталног исхода код пацијената са КОВИД-19 инфекцијом 

Методологија: Испитивањем је спроведена ретроспективна анализа 400 пацијената са КОВИД-19 инфекцијом који су хоспитално лечени у КБЦ Звездара у периоду од маја до децембра 2021. године. Код половине пацијената, исход лечења био је фаталан. Праћени су следећи параметри: пол, вредности ЦРП-а, Д димера, феритина, присуство коморбидитета (хипертензија, diabetes mellitus, тумор, срчана инсуфицијенција), гојазности, вакцинални статус.

Резултати: Присуство хипертензије носило је ризик од 12% за фатални исход. Присуство diabetes mellitusa носило је ризик од 6%. Присуство малигних обољења носило је ризик од 25% . Присуство CHF носило је ризик од 6%. Гојазност (БМИ већи од 30) носила је ризик од 12%. Повишена вредност феритина носила је ризик од 10%. Повишена вредност Д димера (више од 1,0) носила је ризик од 28%. Повишена вредност ЦРП-а (више од 50) носила је ризик од 27%. Вакцинација је смањила ризик од фаталног исхода за 14%.

Закључак: Присуство малигнитета, хипертензије и гојазност носи највећи ризик за морталитет. У лабораторијским параметрима највећи значај има повишена вредност Д димера.

КЉУЧНЕ РЕЧИ / KEYWORDS: 

коморбидитети, морталитет, КОВИД-19

ПРОЈЕКАТ / ACKNOWLEDGEMENT:
ЛИТЕРАТУРА/ REFERENCES:
  • CDC (Center for Disease Control and Prevention). 2019. COVID-19. Преузето са: https://www.cdc.gov/covid/index.html, приступљено 27.6. 2020.
  • Guo, W., Li, M., Dong, Y., Zhou, H., Zhang, Z., Tian, C., Qin, R., Wang, H., Shen, Y., Du, K., Zhao, L., Fan, H., Luo, S., Hu, D. (2020). Diabetes is a risk factor for the progression and prognosis of COVID-19. Diabetes Metab Res Rev, 2020 Oct; 36(7): e3319. doi: 10.1002/dmrr.3319.
  • Hernández-Garduño, E. (2020). Obesity is the comorbidity more strongly associated for Covid-19 in Mexico. A case-control study. Obes Res Clin Pract, 2020 Jul-Aug; 14(4): 375–379. doi: 10.1016/j.orcp.2020.06.001.
  • Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., Zhang, L., Fan, G., Xu, J., Gu, X., Cheng, Z., Yu, T., Xia, J., Wei, Y., Wu, W., Xie, X., Yin, W., Li, H., Liu, M., Xiao, Y., Gao, H., Guo, L., Xie, J., Wang, G., Jiang, R., Gao, Z., Jin, Q., Wang, J., Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet, 2020 Feb 15; 395(10223): 497–506. doi: 10.1016/ S0140-6736(20)30183-5.
  • Huang, S., Wang, J., Liu, F., Liu, J., Cao, G., Yang, C., Liu, W., Tu, C., Zhu, M., Xiong, B. (2020). COVID-19 patients with hypertension have more severe disease: a multicenter retrospective observational study. Hypertens Res, 2020 Aug; 43(8): 824–831. doi: 10.1038/s41440-020-0485-2.
  • Liang, W., Guan, W., Chen, R., Wang, W., Li, J., Xu, K., Li, C., Ai, Q., Lu, W., Liang, H., Li, S., He, J. (2020). Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nation- wide analysis in China. Lancet Oncol, 2020 Mar; 21(3): 335–337. doi: 10.1016/ S1470-2045(20)30096-6.
  • Tao, C., Di, W., Huilong, C., Weiming, Y., Danlei, Y., Guang, C. (2020). Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ, 2020; 368: m1091 10.1136/bmj.m1091.
  • Tian, J., Yuan, X., Xiao, J., Zhong, Q., Yang, C., Liu, B., Cai, Y., Lu, Z., Wang, J., Wang, Y., Liu, S., Cheng, B., Wang, J., Zhang, M., Wang, L., Niu, S., Yao, Z., Deng, X., Zhou, F., Wei, W., Li, Q., Chen, X., Chen, W., Yang, Q., Wu, S., Fan, J., Shu, B., Hu, Z., Wang, S., Yang, X. P., Liu, W., Miao, X., Wang, Z. (2020). Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 disease severity in patients with cancer in Wuhan, China: a multicentre, retrospective, cohort study. Lancet Oncol. 2020 Jul; 21(7): 893–903. doi: 1016/S1470- 2045(20)30309-0.
  • Shang, W., Dong, J., Ren, Y., Tian, M., Li, W., Hu, J., Li, Y. (2020). The value of clinical parameters in predicting the severity of COVID-19. J Med Virol, 2020 Oct; 92(10): 2188–2192. doi: 10.1002/jmv.26031.
  • Wu, C., Chen, X., Cai, Y., Xia, J., Zhou, X., Xu, S., Huang, H., Zhang, L., Zhou, X., Du, C., Zhang, Y., Song, J., Wang, S., Chao, Y., Yang, Z., Xu, J., Zhou, X., Chen, D., Xiong, W., Xu, L., Zhou, F., Jiang, J., Bai, C., Zheng, J., Song, Y. (2020). Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med, 2020 Jul 1; 180(7): 934–943. doi: 10.1001/jamaint- ernmed.2020.0994.
  • Zhou, F., Yu, T., Du, R., Fan, G., Liu, Y., Liu, Z., Xiang, J., Wang, Y., Song, B., Gu, X., Guan, L., Wei, Y., Li, H., Wu, X., Xu, J., Tu, S., Zhang, Y., Chen, H., Cao, B. (2020). Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet, 2020 Mar 28; 395(10229): 1054–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3.